Barbiturat là thuốc ức chế không chọn lọc của hệ thần kinh trung ương, gây buồn ngủ và tác dụng an thần nhẹ. Thuốc thôi miên barbiturat được sử dụng trong điều trị rối loạn giấc ngủ và lo âu vì tính chất làm dịu và an thần của chúng, tuy nhiên thường bị hạn chế sử dụng ngắn hạn do nguy cơ phụ thuộc.[7]

Butabarbital, thường được gọi là Butisol về mặt thương mại, là một loại thuốc III được phê duyệt ở Mỹ và Canada được sử dụng trong điều trị ngắn hạn các rối loạn lo âu và như một thuốc hỗ trợ an thần trước phẫu thuật. Các hình thức thương mại được chấp thuận có sẵn ở dạng máy tính bảng hoặc thuốc tiên.[8] Gần đây, butabarbital đã được chấp thuận cho sử dụng y tế vào năm 2007 dưới tên thương hiệu Butisol Sodium.[9] Butisol natri được sản xuất bởi Meda Dược phẩm như một chất được kiểm soát theo Lịch III do nguy cơ lạm dụng và lệ thuộc cao.[10]

Đường dùng

Nó thường được dùng bằng đường uống dưới dạng dung dịch natri hoặc máy tính bảng, tuy nhiên cũng có thể được tiêm bằng cách tiêm tĩnh mạch. Máy tính bảng chứa 30   mg hoặc 50   mg natri butabarbital, hoặc 30   mg / 5mL với 7% cồn / vol trong dung dịch. Để an thần trước phẫu thuật, người lớn được quản lý 50   mg 60-90 phút trước khi phẫu thuật, với các liều khác nhau cho bệnh nhân nhi và lão khoa.[11]

Tác dụng lâm sàng & Thải trừ

Tác dụng từ liều uống thường được cảm nhận trong vòng một giờ dùng thuốc, kéo dài ở đâu đó từ sáu đến tám giờ có hiệu lực.[12] Một thuốc ức chế không chọn lọc của CNS, Butabarbital natri được sử dụng như một thuốc thôi miên an thần, tùy thuộc vào liều lượng, để gây buồn ngủ hoặc ngủ, hoặc giảm lo lắng và căng thẳng.[13] Butabarbital natri có thể được sử dụng như một trợ giúp gây mê trước phẫu thuật hoặc trong điều trị ngắn hạn của rối loạn giấc ngủ và lo lắng. Để duy trì giấc ngủ ngắn hạn và điều trị bằng butabarbital cảm ứng được khuyến cáo nên giới hạn trong hai tuần, sau đó nó bắt đầu mất hiệu quả.[13] Thời gian bán hủy xấp xỉ 100 giờ, được loại bỏ chủ yếu bởi các enzyme của microsome gan và bài tiết qua nước tiểu.

Quá liều và lạm dụng

Butabarbital natri là chất được kiểm soát theo Lịch III ở Mỹ và Canada do nguy cơ lạm dụng và lệ thuộc. Một chất tâm thần, thuốc butabarbital thường bị lạm dụng với nguy cơ nhiễm độc cấp tính và nghiện. Các barbiturat như butabarbital được cho là hình thành thói quen và gây nghiện, và có những rủi ro nghiêm trọng từ việc rút tiền bao gồm tử vong.[13] Do nguy cơ phụ thuộc và quá liều cao, việc sử dụng butabarbital được quy định cao và trở nên ít phổ biến hơn trong ứng dụng lâm sàng.